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21 réponses d’un pédiatre aux questions les plus fréquemment posées par les parents au cours de la première année de vie

Les parents qui se présentent à la consultation ont de nombreux doutes, en particulier au cours des premiers mois de la vie de leur bébé. Tout est nouveau, il y a beaucoup de premières fois et de nombreux changements. J’essaie toujours de rassurer et de guider à partir de preuves scientifiques et du bon sens.

Ce qui vous inquiète, vos doutes et vos peurs, sont similaires à ceux de nombreux autres parents. Alors je voulais collectionner ici certaines des questions qui sont répétées dans les requêtes et que plus de préoccupation générer et donner une réponse brève de la point de vue d’un pédiatre.

1. Le lait maternel est-il suffisant pour mon bébé?

Au cours des 6 premiers mois, lait maternel exclusif Il est considéré comme l’aliment idéal pour le bébé. À partir de ce moment, il est nécessaire de fournir d’autres nutriments, même si le lait reste l’aliment principal tout au long de la première année de vie.

La plupart des mères sont capables de produire suffisamment de lait pour leur bébé, même pour leur bébé en cas de naissance multiple. Le meilleur indicateur que le bébé mange bien est la prise de poids.

2. Quand peuvent-ils commencer à boire de l’eau?

Au cours des six premiers mois de vie, l’allaitement exclusif est recommandé; Si ce n’est pas possible, lactation mixte ou artificielle. Bien qu’ils ne soient nourris qu’avec du lait, ils n’ont pas besoin d’autres liquides, mais le lait est aussi leur source d’hydratation (ils réclament probablement plus de coups par temps chaud).

Quand on commence avec l’alimentation complémentaire, vers 6 mois, nous commencerons aussi à vous proposer de l’eau. Certains enfants, surtout s’ils allaitent à la demande, vont à peine boire au début. Pas besoin de s’inquiéter, continuez à offrir sans forcer.

Pas d’infusions, pas de jus de fruit, pas d’eau: jusqu’à six mois du bébé, seulement l’allaitement exclusif

3. Le lait donne-t-il du mucus?

Platement pas. Malheureusement, le mythe est assez répandu, mais il n’a aucune base scientifique. Le lait ne produit pas de mucus. Le lait de vache fournit des protéines de haute valeur biologique, des glucides (lactose) et constitue l’une des principales sources de calcium et de vitamine D.

4. C’est faux, puis-je vous vacciner?

Les maladies modérées ou graves telles que crise asthmatique, cardiopathie décompensée ou diarrhée aiguë…, avec ou sans fièvre, constituent des contre-indications temporaires à l’administration de vaccins, sauf dans une situation de risque épidémique très élevé.

Une fois que la situation a disparu, ils peuvent recevoir des vaccins. En échange, Une maladie bénigne, par exemple un rhume ou un traitement, ne constitue pas une contre-indication à la vaccination. Vous pouvez lire plus d’informations sur les vaccins sur la page du Comité consultatif des vaccins

5. Vous n’avez pas laissé tomber le cordon ombilical, puis-je vous laver?

Bien sur! Les recommandations actuelles sont laver le cordon ombilical avec du savon et de l’eau une fois par jour. Vous pouvez tremper le cordon sans problème et le sécher très bien plus tard. Rappelez-vous que le cordon ombilical n’a pas de terminaison nerveuse, donc il ne fait pas mal. Lavez-le sans crainte!

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6. Comment éviter l’érythème fessier?

Les bébés sont souvent irrités par le culete, car il est mouillé la majeure partie de la journée et est en contact avec les mouvements du pipi et de l’intestin. Pour l’éviter, il est conseillé de changer souvent la couche, de préférence en la nettoyant à l’eau et au savon (si vous utilisez des lingettes qui ne contiennent pas de substances irritantes) et en la séchant bien par la suite. Si vous devez appliquer une crème, une pâte à l’eau, pour éviter le contact direct de la culete avec la couche.

7. La sortie des dents donne-t-elle de la fièvre?

Non, c’est un autre mythe trop répandu. Non prouvé que la sortie des dents provoque de la fièvre.

Au cours de la première année de vie (2 premières années), la plupart des dents sortent. Pendant cette période, les enfants souffrent également de nombreuses infections (principalement virales), qui donnent de la fièvre. C’est probablement plus une coïncidence temporelle qu’une relation de cause à effet. Si le bébé a de la fièvre, nous devons en rechercher la cause et non pas en blâmer les dents

8. À quelle fréquence dois-je le laver?

Il n’y a pas de fréquence stipulée. Vous pouvez le laver tous les jours ou tous les 2 ou 3 jours. Si le bébé aime le bain, le détend et vous aide à établir une routine, vous pouvez le laver tous les jours. Si, au contraire, il se fâche dans la baignoire ou qu’il s’agit d’un moment stressant, il n’y a aucun problème à la baigner tous les 2 ou 3 jours. Il est important de se rappeler que le savon doit avoir un pH adéquat et ne pas contenir de substances irritantes (parfums, parabens).

9. Devez-vous faire caca tous les jours?

Pas nécessairement. Chaque enfant a un rythme intestinal: tous les jours, tous les 2 jours… L’important est qu’il ne soit pas contrarié et qu’il n’ait pas de difficulté à aller à la selle.

Les nouveau-nés doivent éliminer le méconium (premier dépôt, très noir) au cours des premières 24 à 48 heures de la vie. Si plus tard, il faut plusieurs jours pour aller à la selle, il est conseillé de consulter le pédiatre. Dans ces premiers jours de la vie, il est courant pour les bébés, en particulier ceux qui sont nourris au sein, font un dépôt presque après chaque prise, même parfois pendant.

Cela est dû en partie au soi-disant réflexe gastrocolique et en partie à l’absence de force de l’anus, qui est la porte de sortie de l’intestin. Par la suite, vers 4-6 semaines de vie, la fréquence diminue, ce qui prend parfois même plusieurs jours pour se déposer. Si le bébé est heureux, mange bien, ne vomit pas et fait une déposition normale sans effort, rien ne se passe! Si, au contraire, ce sont des selles dures qui génèrent une gêne ou une douleur lorsqu’elles sont éliminées, vous devriez consulter le pédiatre.

10. Quand puis-je vous emmener en promenade?

Dès le début! Il n’ya aucun problème à marcher avec un nouveau-né en bonne santé. Faites juste attention à ne pas vous exposer au soleil. Si vous êtes né en hiver, chaud et dans les heures avec une meilleure température.

11. Quand puis-je me couper les ongles?

Il n’y a pas de contre-indication à couper les ongles avec un ciseau à bout émoussé à un nouveau-né; cependant, les ongles dans les premières semaines sont très fragile et souvent très proche de la peau Donc, nous pouvons facilement blesser le bébé.

Par conséquent, nous recommandons d’attendre 2-4 semaines avant de les couper. Une autre option consiste à les classer, bien que cela soit parfois difficile en raison de leur souplesse et de leur fragilité. Après ces premiers jours, on utilisera des petits ciseaux à bouts arrondis, coupant toujours les ongles bien droit et sans laisser de pointes dans les coins qui collent dans la peau du doigt ou peuvent provoquer des égratignures.

12. Le bébé peut-il bronzer?

Non, il est recommandé que ne vous exposez pas au soleil pendant les trois premières années de la vie, mais dans les moins de 6 mois, vous devez être particulièrement strict. Alors parapluie, cagoule, chapeau et essayez de couvrir la surface maximale du corps. Si vous allez bronzer malgré tout, je vous recommande d’utiliser un écran solaire avec un filtre physique.

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13. Quand puis-je mettre les boucles d’oreilles?

Il n’y a pas non plus de consensus à ce sujet. En principe, il n’y a pas de contre-indication à les mettre à n’importe quel âge. L’Académie américaine de pédiatrie (APP) a déclaré que si le forage est effectué correctement et que son évolution est surveillée, il y a peu de risques.

Traditionnellement, dans notre pays, ils étaient placés à l’hôpital avant leur sortie, mais il est actuellement rare de trouver des centres où ils sont placés. Certains parents préfèrent attendre que leurs filles grandissent et prennent leurs propres décisions. Si vous voulez les porter comme un bébé, je vous recommande généralement d’attendre un à deux mois, afin que l’oreillette se développe un peu plus. Si vous le permettez, vous pouvez le faire pendant l’allaitement pour réduire la douleur (tétanalgésie).

14. combien de manteau?

Les bébés ont le même froid et le même chaleur que nous, nous devons donc les abriter ou les briser au fur et à mesure.

Au cours des premières semaines après la naissance, ils régulent moins la température et risquent de perdre de la chaleur plus facilement; vous pouvez mettre une couche supplémentaire de ce que vous portez. Pour ceux qui portent, il est conseillé de mettre une couche moins quand vous le faites.

15. Que faire si le bébé a de la fièvre?

Dans cette question, l’âge est fondamental. Si le bébé a moins de trois mois, vous devez vous rendre au service des urgences., parce que leurs défenses sont encore immatures et que l’infection peut se propager rapidement; très souvent, ils ont besoin de tests complémentaires (analyse d’urine, analyses de sang, etc.).

Après trois mois, vous devriez vous rendre à l’urgence si l’irritation est grave ou la carie, si vous avez des tâches sur la peau (pétéchies) ou si vous avez du mal à respirer. Vous pouvez consulter les recommandations pour les parents de la Société espagnole des urgences pédiatriques ici.

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16. Quelle est la meilleure position pour dormir?

Face vers le haut. Il n’y a pas de débat ici; C’est l’une des mesures qui a considérablement réduit le syndrome de mort subite du nourrisson. Selon les recommandations de l’Association espagnole de pédiatrie, pendant la première année de vie, les bébés dorment sur le dos, sur une surface ferme, dans leur lit, mais dans la chambre des parents (au moins jusqu’à six mois, selon l’AEP). et pas d’objets autour de lui (pas de coussins, pas d’animaux en peluche …).

Pour prévenir la mort subite des nourrissons ils devraient toujours dormir sur le dos, sur une surface ferme sans objets autour. Nous devons éviter de les recouvrir et il est recommandé, au moins jusqu’à six mois, de dormir dans leur berceau mais de partager une chambre avec leurs parents.

17. Quand allez-vous vous endormir?

¡Ay! J’aimerais que nous ayons la réponse à cela! Au cours de la première année de vie, les réveils sont fréquents. Au début parce qu’ils se lèvent souvent pour manger. Plus tard, ils le font parce qu’ils incorporent de nouvelles phases de sommeil et ne sont pas en mesure d’en «accrocher» une avec la suivante.

Les premières semaines de la vie ne font pas la différence entre le jour et la nuit et ce n’est que 3-6 mois que les mécanismes du cortisol, de la température et de la mélatonine qui régulent le sommeil commencent à être régulés. Alors patience, ils vont grandir bientôt.

18. Combien de poids devez-vous prendre?

Les premiers mois, le gain de poids est énorme, en triplant le poids de naissance autour de l’année de la vie. Les premières semaines de vie gagnent environ 150 g par semaine et jusqu’à 4 mois de la vie, 2 à 3 mois de la vie gagnent environ 100-200 g par semaine.

Par la suite, le gain ralentit (heureusement!). Vous pouvez consulter les graphiques de croissance (poids, taille et tour de tête) de l’OMS dans ce lien.

19. Dois-je mettre un hydratant?

Les premiers jours de la vie, la peau du nouveau-né peut être sèche et gercée, se pèle. C’est normal, dans son processus d’adaptation à l’environnement extérieur. Il n’est pas indispensable d’appliquer de la crème, cela va s’améliorer dans quelques jours.

Si vous le faites, utilisez ceux qui ne contiennent pas de substances irritantes (parfums, parabens). Une autre option consiste à ajouter quelques gouttes d’huile à l’eau du bain (faites attention quand vous les sortez, elles glissent!)

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20. Puis-je mettre une eau de toilette pour bébé?

Saviez-vous que l’odorat est l’un des sens les plus développés du nouveau-né? Par l’odorat, ils identifient leur mère et sont capables de localiser le mamelon; c’est pourquoi il est préférable que les premières semaines n’utilisent pas d’eau de cologne, ni pour le nouveau-né ni pour vous.

21. Quand faut-il passer de la nacelle à la chaise?

Il y a aussi une certaine controverse ici et nous devrions évaluer chaque cas individuellement. Idéalement, placez le bébé sur la chaise lorsque vous êtes prêt. De bons indicateurs sont si vous vous retournez et restez assis, ce qui se produit généralement vers l’âge de 6 mois.

La majorité des chaises parapluies sur le marché sont conçues pour les enfants de plus de 6 mois, bien que certaines soient complètement inclinables et classées comme convenables depuis la naissance. De même, la plupart des poussettes sur le marché ont plusieurs niveaux d’inclination que nous pouvons adapter à l’âge et à la situation de l’enfant.

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