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Méthode MELA et autres contraceptifs pendant l’allaitement, quelle est la méthode la plus recommandée?

On pense souvent à tort que pendant que la mère allaite, elle ne peut pas tomber enceinte car l’ovulation ne se produit pas. Mais il y a beaucoup de nuances à prendre en compte et qui font que la réapparition de la règle après l’accouchement n’est pas la même chez toutes les femmes.

Si vous allaitez votre bébé et qu’il n’y a aucune idée d’une nouvelle grossesse dans vos plans, il est préférable de prendre les précautions appropriées avec les méthodes contraceptives les plus appropriées pour cette étape. Nous expliquons ce qu’ils sont et la fiabilité de chacun d’entre eux.

L’allaitement maternel en tant que méthode contraceptive

Pendant l’allaitement, la mère produit de la prolactine, une hormone qui stimule la production de lait. Cette hormone est responsable de la réduction de la production de deux autres hormones (LH, hormone lutéostimulante et FSH, hormone stimulante du follicule), provoquant un manque d’ovulation (anovulation) et, par conséquent, l’absence de menstruation.

Celle connue sous le nom de MELA (méthode de la lactation et de l’aménorrhée) est une méthode contraceptive naturelle qui aide à prévenir la grossesse pendant la durée de l’allaitement, tant que les conditions suivantes sont remplies:

  • Il bébé doit avoir moins de six mois.

  • La l’allaitement doit être exclusif et sur demande, de sorte que le bébé ne puisse pas passer plus de six heures sans allaiter la nuit, ni plus de quatre heures par jour.

  • La mère n’a pas la règle.

Si toutes les conditions sont remplies, la fiabilité de cette méthode contraceptive est de 100% au cours des douze premières semaines après l’accouchement et de 98 à 99% au cours du deuxième trimestre de la vie du bébé.

Au bout de six mois, le bébé commence à manger de manière complémentaire et les tirs peuvent être espacés davantage, chute de fiabilité et il est possible que la première ovulation se produise.

En tout état de cause, la réapparition de la première règle après l’accouchement est très variable d’une femme à l’autre et, comme il est très difficile de prédire quand cela arrivera, il est également difficile de connaître le moment exact de cette première ovulation.

Méthodes contraceptives à la barrière

Préservatif masculin

Le préservatif masculin est la méthode contraceptive de barrière la plus utilisée, avec une 100% de fiabilité tant qu’il est utilisé correctement.

C’est généralement la méthode préférée des couples lorsqu’ils reprennent des relations sexuelles après l’accouchement, car elle est confortable, facile à utiliser et n’a aucun effet secondaire, ni pour la mère récente ni pour le bébé, et n’influence pas changements hormonaux

Préservatif féminin

Le préservatif féminin C’est généralement une méthode inconnue chez de nombreux coupleset par conséquent moins utilisé que le masculin. Il consiste en un couvercle transparent en nitrile ou en polyuréthane, avec deux anneaux flexibles à chaque extrémité.

Bien utilisé peut avoir une fiabilité allant jusqu’à 95%. Son utilisation présente des avantages par rapport au préservatif masculin, mais elle présente également certains inconvénients, tels que son prix et la difficulté parfois de le trouver dans les pharmacies.

Dispositif intra-utérin au cuivre

Le dispositif de cuivre intra-utérin est un méthode de contraception très efficace et compatible avec l’allaitement, qui agit en endommageant les ovocytes et le sperme, en plus d’avoir un effet spermicide

Il doit être placé dans le bureau du gynécologue lorsque l’involution utérine est survenue (environ trois mois après l’accouchement) et peut être retiré au moment où la femme décide de reprendre sa grossesse. Son indice de fiabilité se situe autour de 98-99%.

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Diaphragme

Le diaphragme est une petite tasse ou un bonnet qui Il est placé dans le vagin avant les rapports sexuels pour recueillir le sperme et l’empêcher de passer à l’intérieur de l’utérus. Sa fiabilité peut atteindre 94%, mais pour cela, il est très important de savoir comment l’utiliser correctement.

C’est une chose délicate à utiliser, en plus de devoir utilisez-le avec des crèmes spermicides pour obtenir une plus grande efficacité, les changements dans le vagin après l’accouchement obligent à attendre un peu avant de l’utiliser.

Méthodes hormonales

Il est déconseillé d’utiliser des contraceptifs hormonaux avant six semaines après l’accouchement et d’éliminer ceux qui contiennent des œstrogènes, car ils réduisent la production de lait et raccourcissent la période d’allaitement.

La pilule contraceptive

La pilule est une méthode contraceptive hormonale qui peut être de deux types:

  • Pilule combinée à base de progestatif (dérivé de la progestérone) et d’œstrogènes.

Pendant l’allaitement l’utilisation de contraceptifs aux œstrogènes n’est pas recommandée Ils réduisent la production de lait. Comme on le lit dans e-lactancia.org, il vaut mieux utiliser des contraceptifs uniquement avec des progestatifs ou, à défaut, combinées avec la quantité minimale d’œstrogène possible.

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  • Pilule sans œstrogène Il ne contient que de la progestérone.

La progestérone ne réduit pas la production de lait et n’affecte pas l’allaitement. Il suffit de regarder la composition pour confirmer que le composant qu’ils transportent est exactement celui-là et nous nous assurerons qu’ils n’affecteront en aucun cas l’allaitement de notre bébé.

La mini-pilule C’est un contraceptif similaire à la pilule conventionnelle mais qui ne contient que de la gestagène (ne contient pas d’œstrogène) et n’affecte pas la quantité ni la qualité du lait maternel.

Si la pilule est prise correctement, sans oublier et en tenant compte des situations dans lesquelles il pourrait y avoir une diminution de l’efficacité, son efficacité est de 99%.

DIU à la progestérone

Il existe un autre type de DIU à base d’hormone progestative, le lévonorgestrel. Cette hormone provoque moins de développement de la muqueuse utérine interne (endomètre), en plus d’épaissir le mucus cervical et d’empêcher l’entrée de sperme.

Il existe plusieurs marques de ce type de DIU, d’une durée de trois à sept ans. Le principal inconvénient de cette méthode est que l’hormone lévonorgestrel peut causer des maux de tête, de l’acné et des ballonnements abdominaux chez certaines femmes.

Implants sous-cutanés

Les implants sous-cutanés à base de progestatif (Etonogestrel) sont également compatibles avec l’allaitement, ont une durée approximative de trois ans et leur efficacité est de 99%.

Comme nous le lisons dans e-lactation, ils peuvent être placés dans les premiers jours ou heures suivant l’accouchement, car ils n’affectent ni la production ni la composition du lait maternel, bien que certains experts estiment qu’il est plus prudent d’attendre entre quatre et six semaines après avoir donné. allumer.

Injections hormonales

Le injections hormonales progestatives ce sont une autre méthode hormonale compatible pendant l’allaitement, dont la fiabilité est très élevée si elle est appliquée correctement.

Ils doivent être administrés par un médecin ou une infirmière tous les trimestres; le principal inconvénient est donc de ne pas les retarder pour ne pas nuire à l’efficacité.

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Anneau vaginal

Il anneau vaginal ou mensuel Il s’agit d’un anneau ou d’un anneau en matière plastique souple qui, placé dans le vagin, libère des hormones féminines identiques à la pilule contraceptive à des doses faibles et constantes. Bien utilisé, il a une efficacité de 99%.

La plupart des anneaux combinent œstrogène et progestatif, ils ne seraient donc pas sans danger pendant l’allaitement. Cependant, il est possible de trouver des anneaux vaginaux sans œstrogène, mais pour le placer, il faut attendre l’involution totale de l’utérus et tenir compte de ses éventuels effets secondaires (irritation, douleur et certains malaises lors des rapports sexuels).

Méthodes naturelles

Les méthodes contraceptives naturelles sont basées sur la détection de l’ovulation, dans le but de éviter d’avoir des relations sexuelles les jours fertiles. Mais pendant l’allaitement, il peut être très difficile d’identifier ces jours, donc « abstinence » basée sur le calendrier du cycle ovulatoire pas l’option la plus fiable.

Quels sont tes jours fertiles?

Il existe les types suivants de méthodes naturelles:

Méthode de facturation

Il est basé sur l’observation de la glaire cervicale en tenant compte des caractéristiques suivantes:

  • À la fin de la période, il y a sécheresse et faible débit.

  • Pendant la période fertile, le flux devient transparent, élastique et filamenteux (semblable au blanc d’œuf). Ce mucus fertile dure 72 heures et c’est pendant les 24 dernières heures que l’ovulation se produit.

  • Après l’âge fertile, le flux s’épaissit et perd son élasticité jusqu’à ce que la règle revienne.

Mais vous devez garder à l’esprit que les sécrétions vaginales pendant l’allaitement ne sont pas les mêmes que celles qui se produisent en dehors de l’allaitement, il peut donc être difficile de reconnaître ces caractéristiques.

Température basale

La température basale est composée de mesurer la température au réveil (avec un thermomètre basal), avant de se lever du lit et de le refléter sur un calendrier pour voir son évolution. Le graphique nous indiquera quand nous aurons ovulé, car juste après les jours fertiles, la température commence à monter jusqu’à l’arrivée de la règle.

Autopalpation du col utérin

Lorsque le cycle commence, le col de l’utérus est fermé et dur au toucher et, à mesure que l’ovulation approche, il monte, il se ramollit et s’ouvre.

En palpant avec les doigts, la femme peut savoir à quel moment du cycle elle est, car si elle est en pleine ovulation, le cou est si haut que cela coûterait de l’atteindre. En tout cas, c’est un technique complexe nécessitant apprentissage et pratique Savoir apprécier les changements.

Méthode Syntothermique

La méthode syothermale est une combinaison des trois méthodes et offre donc un moyen plus précis de détecter l’ovulation.

Ce sont les données les plus importantes que nous devrions savoir sur méthodes de contraception que nous pouvons utiliser si nous allaaisons. Quoi qu’il en soit, si vous avez des questions ou des questions, il est conseillé de consulter le gynécologue. Vous pouvez également consulter e-lactancia.org, le site Web de référence sur les médicaments et l’allaitement.

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