Si les pédiatres le recommandent, pourquoi le vaccin Bexsero contre la méningite B n’est-il pas financé dans toute l’Espagne?

Depuis octobre 2015, le vaccin Bexsero, qui protège contre la méningite B, peut être acheté librement dans les pharmacies. Cela signifie que les parents qui le souhaitent peuvent l’acheter pour leurs enfants, mais le prix de chaque dose est très élevé et seules certaines communautés autonomes l’ont inclus dans leurs calendriers de vaccination.

L’Association espagnole de pédiatrie (AEP) demande depuis longtemps que ce vaccin soit inclus dans le calendrier de l’ensemble du territoire national ou, du moins, que les administrations publiques en financent une partie pour en faciliter l’accès à tous les enfants.

Visite du vaccin Bexsero: de l’usage hospitalier au médicament en vente libre

Le 1er octobre 2015, l’Agence espagnole des médicaments et des produits de santé (AEMPS) autorise la vente en pharmacie de La Bexsero, un vaccin arrivé en Espagne deux ans auparavant, mais n’a été administré à l’hôpital qu’aux personnes atteintes de maladies chroniques ou immunodéprimées.

Comme la méningite B est un maladie mortelle, cet accès gratuit au vaccin constituait un progrès important dans sa prévention, puisque l’Espagne était jusqu’à présent le seul pays d’Europe dont l’utilisation et la distribution étaient limitées.

Mais l’accès au vaccin n’était pas facile au débutet les familles qui ont décidé de vacciner leurs enfants ont dû faire face à de longues listes d’attente dans les pharmacies, et distribution médiocre et intermittente. Heureusement, il semble que ce problème soit déjà résolu et qu’il est maintenant relativement rapide et facile d’acheter le vaccin.

Par contre, il faut souligner la prix élevé de chaque dose (106,15 euros) multiplié par le nombre de doses que l’AEP recommande de mettre en fonction de l’âge de l’enfant (et par le nombre d’enfants s’il en a plus d’une), suppose un coût que toutes les poches ne peuvent supporter.

Certaines communautés autonomes ont commencé à le financer

Une fois que vous aurez libre accès au vaccin en le vendant dans les pharmacies, les pédiatres ont continué d’insister sur l’importance de l’inclure dans le calendrier officiel, à l’instar d’autres pays tels que le Royaume-Uni ou le Canada, qui l’administrent à tous les enfants de leur population depuis un certain temps.

À l’heure actuelle, le Bexsero ne fait pas partie du calendrier officiel des vaccins sur l’ensemble du territoire national, mais nous avons assisté ces derniers mois à d’importants progrès dans ce domaine, et certaines communautés autonomes ont décidé de l’inclure.

Castilla y León a annoncé qu’elle financerait le vaccin à partir de mars dernier, les Îles Canaries le feront de manière prévisible avant l’été et l’Andalousie a annoncé son financement pour l’année prochaine.

Castilla y León, la première communauté à intégrer le vaccin contre les méningocoques A, C, W et Y au calendrier des enfants

Mais toujours pas assez, car la seule solution pour que le vaccin atteigne tous les enfants sans distinction, est de l’inclure gratuitement dans le calendrier officiel des vaccins dans toute l’Espagne. Sinon, une autre solution proposée par l’AEP serait la quote-part; c’est-à-dire que les familles financent une partie du vaccin et l’autre des administrations publiques, comme pour certains médicaments.

Et, comme nous l’a dit Armando dans cet article, il est étonnant que la Bexsero ne fait pas partie du calendrier, si l’on tient compte du fait que le méningocoque B – cause de cette maladie – est responsable de 65% des cas de méningite enregistrés en Espagne.

Raisons du non financement

Ainsi, si la méningite et la sepsie dues au sérogroupe B constituent une maladie grave et potentiellement mortelle, et que le PEA ne se lasse pas de demander son inclusion gratuite dans le calendrier officiel, nous nous demandons: pourquoi, malgré tout , la Bexsero n’est toujours pas financée sur l’ensemble du territoire national?

Trumenba, un nouveau vaccin contre le méningocoque B, arrive en pharmacie

Selon une déclaration publiée par le ministère de la Santé, les raisons seraient les suivantes (nous citons textuellement):

« Compte tenu de la situation épidémiologique actuelle, L’inclusion du vaccin contre le méningocoque B dans le calendrier de vaccination systématique n’est pas considérée comme justifiée. en ce moment »

« Ils existent toujours questions en suspens pour plus d’informations qui sont considérés comme importants
avant de décider d’introduire ce vaccin dans le calendrier de vaccination,
combien le vaccin protège et pour combien de temps, ou comment cette vaccination affecte la
protection produite par d’autres vaccins déjà inscrits au calendrier « .

« Dès que de nouvelles informations sur les données en attente deviennent disponibles, le
évaluation pour une inclusion potentielle dans le calendrier de vaccination des enfants. Cependant oui la vaccination est recommandée dans les situations à risque particulier d’acquérir une méningococcie « .

Nous devons également prendre en compte les faible incidence de la maladie Méningocoque invasif au cours des dernières années. Au cours des saisons 2013-2014 et 2014-2015, les taux les plus bas enregistrés ces dernières années ont été enregistrés, tous deux en raison d’une diminution des cas de sérogroupe C et de sérotype B.

De cette façon le financement du vaccin serait soumis aux décisions de chaque communauté autonome. Cela souligne une nouvelle fois l’importance de la création d’un programme de vaccination unique, aussi complet que possible, sur tout le territoire espagnol, sans inégalités et qui protège la santé de tous les enfants, où qu’ils vivent.

Dans quels cas le vaccin est-il particulièrement recommandé?

Selon un document élaboré conjointement par le ministère de la Santé, l’AEP et l’Association espagnole de vaccination, il existe certains groupes de population à haut risque de souffrir de la maladie, ainsi que des situations particulières rendrait nécessaire l’administration du vaccin:

• Personnes avec risque d’infection invasive à méningocoque (EMI), telles que les personnes atteintes de certaines maladies sous-jacentes, le personnel de laboratoire travaillant avec des échantillons potentiellement dangereux et les personnes ayant subi un épisode de EMI.

• En cas d’épidémie dans la même institution, organisation ou groupe social, épidémie dans la communauté ou hyperendémie.

Le vaccin Bexsero peut être administré à tout âge Au bout de deux mois, les effets secondaires les plus fréquents sont la douleur et l’inflammation dans la zone de perforation, d’irritabilité et de fièvre. La maladie de Kawasaki est également considérée comme un effet secondaire «rare», ce dont nous parlons déjà depuis un certain temps.

Qu’est-ce que la méningite B et quelle est son incidence?

La méningite est un maladie rare mais très agressive, qui survient soudainement et peut entraîner la mort en quelques heures. Cinq à dix pour cent des patients décèdent généralement dans les 24 à 48 heures suivant l’apparition des symptômes.

Toute personne peut contracter la méningite, mais les moins de cinq ans, les adolescents, les jeunes adultes et les personnes de plus de 65 ans constituent les groupes les plus à risque.

L’AEP représente 7 méningites sur sept enregistrées en Espagne, causées par un méningocoque de type B. Son incidence est de 0,8 pour 100 000 habitants.

Chaque année, la méningite B affecte, selon l’AEP, environ 400 à 600 personnes, dont 40 à 60 meurent, et le reste présente un risque élevé de séquelles neurologiques plus ou moins importantes. La prévention la plus efficace est la vaccination.