Types de toux chez les enfants: comment l’identifier et le soulager

La toux est un mécanisme de défense que le corps a, pour expulser les sécrétions et les corps étrangers des voies respiratoires. Avec la descente des thermomètres vient la saison des virus, du mucus et de la toux, et bien que dans la plupart des cas, la toux soit le symptôme d’une image banale, la vérité est que les parents s’inquiètent beaucoup et que les enfants peuvent le trouver surtout ennuyeux

Par conséquent, nous voulons vous offrir un guide complet sur la toux chez les enfants, ses caractéristiques, les types de toux qui existent et ce que nous pouvons faire pour la soulager.

Quelle est la toux?

La toux est un mécanisme de défense qui Il vise à expulser le mucus des voies respiratoires, afin de les garder propres et clairs. Il s’agit donc d’un « réflexe protecteur » du corps, et l’une des causes les plus fréquentes en consultation pédiatrique.

Phases de la toux

La toux a un mécanisme complexe qui se compose de quatre phases:

• Phase inspiratoire: inspiration et fermeture de la glotte
• Phase de contraction des muscles respiratoires contre la glotte fermée
• Phase de compression: la contraction musculaire augmente les pressions alvéolaires et bronchiolaires
• Phase d’expulsion soudain air et sécrétions

Types de toux et traitements

Bien que le plus commun est que la toux chez les enfants est causée par des infections des voies respiratoires supérieures (rhume), il existe de nombreuses autres causes que les pédiatres identifient en fonction du type de toux, bien qu’il puisse également y avoir un cas de toux non spécifique qui n’est associé à aucune cause connue.

Pour diagnostiquer la cause de la toux, le médecin analyse comment cela se passe, quelles caractéristiques il présente, comment il sonne, dans quelles situations il se produit et quand il a commencé. Tout cela, associé à l’examen physique du patient et à ses antécédents médicaux, indiquera la maladie ou la pathologie présente.

Toux sèche

Toux sèche ne bouge pas les sécrétions et il a son origine dans l’inflammation des voies respiratoires. C’est une toux très ennuyeuse et inefficace, et généralement se produit généralement au début du rhume, quand il n’y a toujours pas de mucus.

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Comme ce n’est pas une toux productive, il peut être traité avec des sirops (sur ordonnance médicale) ou des remèdes naturels qui aident à l’atténuer, car c’est très ennuyeux pour l’enfant et la nuit, il peut empêcher son repos.

Mais il y a aussi autres causes de toux sèche qui doivent être évaluées par le médecin:

• Étouffement et / ou aspiration de corps étranger: avant l’étouffement ou l’aspiration d’un corps étranger logé dans une bronche, il y a des images de toux avec stridor. Dans ces cas, il est très important de se rendre immédiatement au service des urgences de l’hôpital.

• L’asthme: Lorsque la toux est persistante et est accompagnée de fatigue et de respiration sifflante, cela peut être un symptôme d’asthme. Il doit être évalué de toute urgence par le médecin.

• Facteurs environnementaux: la toux est provoquée par des facteurs extérieurs présents dans l’environnement et irritants tels que la fumée de tabac, la pollution, les cheminées, les poêles, les allergies environnementales (poils d’animaux, pollen …) … Dans ce type d’environnement, et si l’enfant a une allergie, suivez les instructions médicales.

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• Toux nerveuse ou psychogène: Ce type de toux n’est pas dû à une maladie respiratoire mais est présenté dans des situations de stress ou de manière plus ou moins consciente pour attirer l’attention.

La principale caractéristique de ce type de toux sèche est que disparaît la nuit ou lorsque l’enfant est distraitet survient généralement plus fréquemment chez les enfants plus âgés ou les adolescents. Ce diagnostic est atteint après avoir exclu tout autre type de cause ou de maladie.

Toux enrouée ou « chien »

C’est un type de toux forte et douloureuse, avec un son « en conserve » ou qui simule les aboiements d’un chien. Elle est due à une inflammation du larynx (laryngite) et survient généralement soudainement, accompagnée d’un stridor fermé lors de la prise d’air.

Est une toux très alarmante pour les parents et il est même probable que l’enfant soit dépassé par la situation.

L’un des remèdes qui fonctionne habituellement est de bien abriter l’enfant et sortez dans la rue pour respirer l’air froid. Cela aidera à dégonfler les cordes et à améliorer considérablement la toux. Cependant, il est recommandé que le pédiatre évalue la situation et qu’en cas de détresse respiratoire ou que les symptômes ne s’abandonnent pas, vous devez vous rendre d’urgence à l’hôpital.

Toux productive ou toux douce

C’est la toux typique des rhumes qui aide à déplacer le mucus et à le sortir. Parfois, il peut provoquer des vomissements chez l’enfant à cause du flegme qui se forme dans sa bouche ou qui l’avale.

C’est une toux très utile et nécessaire, et couper avec des traitements ou des sirops qui ne sont pas prescrits par le pédiatre pourrait être nocif, puisque le mucus serait retenu, provoquant une plus grande obstruction des voies respiratoires.

Si la toux permet d’expulser le mucus, pourquoi insistons-nous pour qu’il disparaisse?

Autres causes de toux chez les enfants

• Pour la rhinite chronique: la toux est provoquée par une irritation causée par les sécrétions qui descendent du nez ou des sinus. Comme nous le lisons dans le rapport de « toux persistante » de l’AEP:

« Le modèle typique est celui de l’enfant d’âge préscolaire qui omet des infections répétées de
les autoroutes qui mènent à l’hypertrophie adéno-amygdalienne, à l’otite et même au plaid
obstructive pendant le sommeil. Chez les enfants plus âgés, la présence d’une rhinite persistante ou d’une hypertrophie des cornets devrait nous faire penser à la présence d’une atopie « 

• Pour reflux gastro-œsophagien: Parfois, une toux chronique peut être un symptôme de reflux, même en l’absence d’autres symptômes digestifs associés à cette pathologie. Dans ce cas, la toux est due à une irritation de la gorge causée par des acides gastriques.

• Troubles de la déglutition: diverses pathologies neuromusculaires, une fissure palatine ou une paralysie du cordon provoquent également une toux persistante.

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• Toux ou toux convulsive: est le type de toux qui se produit soudainement. Cela pourrait être la cause d’un objet aspiré par l’enfant ou, s’il survient dans le cadre d’une maladie, il peut s’agir d’un signe de coqueluche, qui peut devenir très grave chez les nourrissons et les jeunes enfants.

Traitement de la toux

Comme nous l’avons mentionné, la toux est un symptôme et non une maladie. Une fois la cause identifiée, le médecin traitera la maladie en question et la toux disparaîtra.

Mais toux sèche causée par une irritation de la gorge pendant les processus catarrhaux, cela peut être particulièrement gênant pour l’enfant, en particulier la nuit; le pédiatre pourrait alors lui indiquer l’administration de sirops contre la toux ou de remèdes naturels.

Dans tous les cas, nous devons considérer les points suivants:

• Les sirops contre la toux sont contre-indiqués moins de deux ans car ils peuvent provoquer des convulsions, une tachycardie, une perte de conscience et même la mort. Pour cette raison, la US Drug Agency (FDA) recommande de ne pas utiliser ces sirops chez les enfants de moins de quatre ans, et en particulier chez les enfants de moins de deux ans.

En outre, comme indiqué par l’Agence espagnole des médicaments et des produits de santé (AEMPS), sirops contenant de la codéine Ils ne doivent pas être utilisés chez les enfants de moins de 12 ans ni chez les femmes qui allaitent.

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• Remèdes naturels: offrez le miel aux enfants âgés de plus d’un an, coupez un oignon en morceaux et placez-le près du lit, utilisez les humidificateurs très rapidement si l’environnement de la maison est très sec (et si le pédiatre le recommande, il peut parfois être nocif au lieu d’en bénéficier), en offrant des liquides fréquents et en faisant des lavages nasaux avec du sérum physiologique peut aider à combattre la toux.

Remèdes naturels contre la toux

Quand consulter le pédiatre

Il est conseillé d’emmener l’enfant chez le pédiatre avant toute toux catarrhale ou persistante (plus de trois semaines), mais il faut surtout porter une attention particulière aux symptômes suivants, ce qui pourrait indiquer une évaluation médicale urgente:

• Toux avec difficulté respiratoire: les côtes sont marquées et le sternum coule, pitos ou stridor sont entendus lors de la respiration, respiration très rapide, fatigue lors de la respiration …

• Toux accompagnée de fièvre prolongée

• Toux avec modifications de la couleur des lèvres et / ou de la peau (bleuâtre / cyanotique)

• Suspicion d’aspiration de corps étranger