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Alimentation complémentaire: recommandations de l’AEP sur l’introduction d’aliments dans le régime alimentaire du bébé

Votre bébé est prêt à commencer par l’alimentation complémentaire, mais ce moment génère généralement de nombreux doutes chez les parents, qui demandent comment le faire, quels aliments introduire en premier et quelles quantités sont les plus appropriées.

L’Association espagnole de pédiatrie (AEP), par l’intermédiaire de ses comités de nutrition et d’allaitement, a publié un guide complet comprenant les dernières recommandations, basées sur des preuves scientifiques, que nous devrions considérer lorsque nous commençons avec une alimentation complémentaire.

Qu’est-ce que l’alimentation complémentaire?

L’alimentation complémentaire (AC) est un processus par lequel l’enfant commence à manger d’autres aliments que le lait maternel ou le lait maternisé, jusque-là pris. Ce processus devrait être fait progressivement, et jamais comme substitut de lait mais en complément de cela.

Quand commencer avec l’alimentation complémentaire

  • Si le bébé est allaité, l’alimentation complémentaire va commencer à partir de six moiscomme le recommande l’OMS, le lait maternel devrait être donné exclusivement et à la demande pendant le premier semestre de la vie du bébé.

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  • Si le bébé boit du lait maternisé, l’incorporation d’autres aliments peut s’effectuer entre le quatrième et le sixième mois Si le pédiatre le recommande, il convient d’attendre que l’enfant soit prêt à commencer.

  • Si le bébé est prématuré, le début de l’alimentation complémentaire doit être individualisé assister à son développement moteur et d’autres particularités ou circonstances que le pédiatre considère. Mais en général, on estime qu’un âge corrigé de six mois peut être approprié pour commencer l’introduction de solides dans le régime alimentaire de la plupart des prématurés.

Puis-je commencer à offrir de la nourriture à mon bébé avant ou après le traitement recommandé?

Les pédiatres avertissent que proposer des aliments avant quatre mois ou plus tard que la dose recommandée peut entraîner des risques importants pour la santé du bébé, à court et à long terme.

Une introduction précoce de l’alimentation complémentaire implique:

  • Risque accru d’étouffement

  • Risque accru de gastro-entérite aiguë

  • Risque accru d’infections des voies respiratoires

  • Remplacement de la consommation de lait par d’autres aliments moins nutritifs

  • En cas d’allaitement, la biodisponibilité du fer et du zinc offerts par le lait peut être perturbée

  • À long terme, l’introduction précoce d’aliments implique un risque accru d’eczéma atopique, d’obésité et de maladies telles que le diabète de type 1

D’autre part, un introduction tardive d’alimentation complémentaire (au-delà du septième mois) implique:

  • Risque accru d’allergies et d’intolérances alimentaires

  • Carences nutritionnelles importantes (fer et zinc en particulier)

  • Une plus grande tolérance pour les nouvelles saveurs et textures

  • Risque accru d’altération de la motricité orale

Signes indiquant que le bébé est prêt à commencer

Environ six mois, le bébé a déjà atteint la maturité nécessaire niveau neurologique, comme rénal, gastro-intestinal et immunitaire, pour commencer à introduire d’autres aliments dans votre alimentation.

Mais en plus, les pédiatres recommandent faites attention aux autres signaux cela nous indiquera que notre petit est vraiment prêt à affronter cette nouvelle étape:

  • Il se maintient assis avec support

  • Fait preuve d’intérêt pour la nourriture et est capable de prendre de la nourriture avec leurs mains et de la lui apporter à la bouche

  • Le réflexe d’extrusion a disparu, réflexe inné chez le bébé qui le fait expulser avec la langue tout aliment non liquide entrant dans sa bouche

Quels aliments pour commencer?

Selon les recommandations de l’AEP, « il n’y a pas de meilleurs aliments que d’autres pour commencer », car les lignes directrices varient considérablement entre les régions et les cultures. Cependant, certaines recommandations de base doivent être prises en compte:

  • Commencez avec des aliments riches en fer et en zinc

  • N’ajoutez pas de sel ou d’édulcorant, afin que le bébé s’habitue aux saveurs naturelles des aliments. Rappelez-vous en outre que le sel peut endommager vos reins encore immatures et que le sucre peut causer des problèmes de santé à court et à long terme.

Via Association Espagnole de Pédiatrie

En outre, il est recommandé d’introduire les aliments un par un dans le régimeet attendez entre trois et cinq jours pour en incorporer un nouveau, afin d’en observer la tolérance et de détecter les éventuels problèmes allergiques.

Et il faut tenir compte du fait que parfois les réactions allergiques ne se produisent pas immédiatement après la consommation, mais peuvent se produire plusieurs heures, voire plusieurs jours, après la prise d’un aliment. Par conséquent, si plusieurs nouveaux aliments sont proposés en même temps ou s’il ne reste pas assez de temps, en cas de réaction, nous ne saurions pas comment en déterminer la cause.

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Fruits et légumes: ce que vous devriez considérer

Tout fruit est bon pour commencer, à condition qu’il soit offert naturellement ou entier, et non dans les jus. Les pédiatres recommandent d’alterner les saveurs pour que le bébé s’habitue à tout le monde et le proposent de différentes manières (chafadas, en morceaux, écrasés …), en veillant particulièrement à offrir à ceux qui présentent un plus grand risque d’étouffement, tels que Des raisins entiers ou des fruits durs comme la pomme.

En ce qui concerne les légumes, rappelez-vous que ceux qui ont des feuilles vertes telles que les blettes, les épinards ou la bourrache ne devraient pas être offerts avant la première année de vie, en raison de leur teneur en nitrites.

Céréales: quand introduire du gluten

Il existe plusieurs façons d’introduire des céréales dans l’alimentation du bébé: poudre de lait, riz bouilli et chafado, pain, pâtes, gâteaux au maïs, quinoa, flocons d’avoine … Les pédiatres déconseillent les céréales en poudre destinées aux nourrissons contenir des sucres ajoutés ou du miel dans sa composition.

En ce qui concerne le gluten, la recommandation actuelle est de commencer entre 4 et 11 mois, et au début en petites quantités.

Viande et poisson: aliments riches en protéines

La viande rouge est l’une des principales sources de fer qui ne devrait pas manquer dans l’alimentation du bébé, les dépôts de fer diminuent et à partir du sixième mois augmente le risque de développer une anémie.

La viande blanche, les fruits de mer et le poisson (y compris le poisson bleu) sont également d’excellents aliments, même s’il est recommandé d’éviter la consommation de gros poissons (empereur, espadon, chien de mer, thon, etc.) en raison de sa forte teneur mercure, et les espèces de fruits de mer à haute teneur en cadmium.

Ces aliments peuvent être proposés en purée, cuits, émiettés ou en petits morceaux lorsque l’enfant est plus grand.

Œufs, légumineuses et produits laitiers

Le légumineuses et oeuf Ils constituent une excellente source de protéines et de fer. Ils doivent donc être proposés périodiquement au bout de six mois.

Pour ce qui est de l’œuf, il a été recommandé pendant un certain temps de différer son introduction chez les enfants présentant un risque d’atopie ou d’antécédents allergiques. Cependant, de nouvelles études ont montré qu’à partir de six mois, vous pouvez commencer votre introduction et, en cas d’allergie, vous devez savoir qu’une exposition précoce à des aliments peut aider à la surmonter.

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En ce qui concerne les produits laitiers, nous pouvons commencer à proposer du yaourt et du fromage naturels à partir de neuf mois et du lait de vache entier à partir de 12 mois. Mais si le bébé allaite, il est important de noter que le lait maternel devrait rester la laiterie de premier choix, et l’offrir au dessus de tout autre.

BLW: qu’en dit l’AEP

La méthode de sevrage au bébé (BLW) ou alimentation complémentaire guidée par bébé, c’est permettre au bébé de diriger son processus d’alimentation en mettant à sa disposition suffisamment de nourriture pour lui permettre de décider quoi manger et en quelle quantité.

Pour cela, il est important que l’enfant soit assis à la table avec la famille dès le début, et laissez-le expérimenter avec ses mains Les différentes textures de nourriture. Au fil du temps, nous allons introduire les couverts.

Avant de commencer avec BLW, il est important de savoir quelle est la meilleure façon de présenter les aliments au bébé, quels aliments riches en fer ne devraient pas manquer à votre régime alimentaire et comment éviter les étouffements (bien que cette information soit essentielle pour toute famille, quelle que soit la méthode choisie). du pouvoir choisi).

Ainsi, avec les informations et les précautions appropriées, l’AEP estime que « la plupart des familles pourraient pratiquer BLW de manière sûre et efficace ».

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Autres directives de base pour commencer l’alimentation complémentaire

Mais en plus de toutes les recommandations que nous venons de mentionner, l’AEP conseille de prendre particulièrement soin du cadre émotionnel dans lequel cette nouvelle étape sera développée:

  • Toujours garder à l’esprit le les besoins de bébé en faim et en satiétéet respecter leur rythme de développement

  • Ne forcez pas l’enfant à manger, sous quelque forme que ce soit (chantage, récompenses, punitions, force, séduction …)

  • Si le bébé refuse un aliment, continuez à l’offrir les jours suivants sans appuyer sur

  • Ne réconfortez pas l’enfant avec de la nourriture (évidemment, ce n’est pas considéré comme un « réconfort avec de la nourriture »: le fait de sucer la poitrine de l’enfant en cas de stress, de douleur ou de pleurs)

  • Sois patient avec l’enfant, ne vous fâchez pas, ne vous pressez pas, évitez les distractions avec des jouets ou des écrans et appréciez les repas en famille

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En résumé, l’AC est un processus progressif par lequel les quantités d’aliments augmentent progressivement en fonction des besoins du bébé, le lait étant son aliment principal. Nous devons prendre soin du régime alimentaire pour qu’il soit varié et nutritif dès le début, et ne jamais forcer à manger.

Via | Comité de nutrition AEP

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